80%—95%的結(jié)直腸癌由結(jié)直腸腺瘤發(fā)展而來(lái)。結(jié)直腸腺瘤是結(jié)直腸息肉中的一種，也叫腺瘤性息肉或腫瘤性息肉。

腸息肉通常不會(huì)引起不適，故很難引起人們的注意。只有當(dāng)息肉較大時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)腹痛、便次增多、大便稀爛、排黑便、大便帶血等較明顯的癥狀，這時(shí)腸息肉可能已演變?yōu)榘┝恕?/p>

腸息肉的發(fā)現(xiàn)只能靠結(jié)腸鏡檢查。根據(jù)大量臨床實(shí)踐和專(zhuān)家研究，推薦普通人在50歲時(shí)做一次腸鏡，高危人群建議40歲開(kāi)始定期做腸鏡。高危人群包括：一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌病史（父母、子女、同父母的兄弟姐妹）；糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性；既往有結(jié)直腸腺瘤性息肉；患潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等癌前疾病；本人有癌癥史；近期有排便習(xí)慣改變；符合以下任意2項(xiàng)：慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、糖尿病、慢性膽囊炎或膽囊切除史等。

結(jié)直腸腺瘤性息肉演變到癌通常需5—10年，經(jīng)腸鏡發(fā)現(xiàn)的息肉，都建議及時(shí)完整切除，術(shù)后1年復(fù)查腸鏡，同時(shí)積極治療炎癥性腸病、糖尿病、便秘等。

李力